憂鬱症患者內心常有巨大的衝突。在憂鬱症病人心裡感受到的是，這個也不行，那個也不行，內心充滿了衝突與自責，覺得自己兩面不是人。
賽斯最主要思想便是，「情緒」不會單獨而無緣無故地存在，它總是忠實地跟隨著「信念」。
當我們追蹤個案憂鬱情緒的來源時，很多人都是根源於青少年時期的核心信念「我是個沒有用的人」，由於這信念如此堅強，
他整個人很容易成為環境的受害者。此時我們如果沒能夠幫助病人處理核心信念，是無法真正幫助這個人的。它會造成當憂鬱症在嚴重期出現的「罪惡妄想」。
我有個門診個案，自從國中升高中後，他跟同學處不好，卻不知道為何會這樣。後來他認為一定是「自己不對」，這樣根深柢固的信念甚至變成脫離現實的妄想：「都是我不好，所以他們上課聊天時，一定是在說我的壞話」。
憂鬱症到最嚴重的程度時，常會出現幻聽。幻聽屬於第二人稱。常見的內容是這樣的：「你這個沒用的笨蛋，你為什麼不去死！」這種命令式幻聽往往令患者受不了而自殺。
憂鬱症到最嚴重的程度時，常會出現幻聽。幻聽屬於第二人稱。常見的內容是這樣的：「你這個沒用的笨蛋，你為什麼不去死！」這種命令式幻聽往往令患者受不了而自殺。
這樣的患者到底在兒童及青少年時期出現了什麼問題？從我治療過不少兒童及青少年的個案中，發現一個很重大的關鍵：這樣的人在兒童期對自己的雙親有著未分化的、很深的愛。
並不需要為別人負責
並不需要為別人負責
兒童常常不知不覺地成了父母未竟的人生期望的達成者，背負著很大的家庭歷史性任務，不是為這個家求取成功，就是為這個家求取和諧。
這樣的兒童在逐漸長大時，也許發現一生「根本沒有真正為自己而活」。因此，他的一生是在達成父母的期望、為父母而活，並非真正發自內心的喜悅，久而久之，終於得到了憂鬱症。他一直以為自己是家庭的拯救者，偏偏內心又不認為自己真能辦到。
我們予以治療是藉由讓他明白過去的不幸及不愉快並非他的錯誤；讓他明白自己並不需要為別人負責。他存在的目的也不是為了證明父母是對的，或達成父母尚未完成的人生期待。最後，他必須回歸生命的主體性。當他明白一個人只需為自己負責之後，自然也就能幫助別人。
我們回到韋小寶身上，雖然韋小寶跟康熙情同兄弟，但為了康熙要剿滅天地會，他可不幹；要他犧牲情義去刺殺康熙，做民族英雄，他也不幹。而當他回到主體性時，他破除了任何罪惡感──就是那五個字「老子不幹了」，他卸下了所有的執著。也卸下了所有他本來就不該承擔的事物。
這是可讓所有憂鬱症病人借鏡的地方。如果我們能在潛意識層面，幫助憂鬱症病人解除這種從小到大的「拯救者情懷」，他以後的人生就可以快活得不得了。
（摘錄自許醫師抗憂鬱處方 / 賽斯文化出版）
